Effing: Nitrosativer Stress bei Spikopathie – Arginin als Aminosäure kontraindiziert

Bei Spikopathie entsteht ueber ACE2-Blockade nicht nur oxidativer, sondern auch nitrosativer Stress: Superoxidradikale binden an Stickstoffmonoxid zu Peroxynitrit, das die Mitochondrien schwaecht, iNOS aktiviert und ueber Hemmung von S-Adenosylmethionin den Abbau von Noradrenalin/Adrenalin bremst. Klinisch zeigt sich das oft als starke Kopfschmerzen mit erhoehtem Nitrotyrosin, besonders bei jungen Post-Vac-Patienten. L-Arginin sollte hier nicht gegeben werden, weil es Peroxynitrit weiter erhoeht; statt dessen werden S-Adenosylmethionin (SAMe) und Kreatin empfohlen, vorher aber Stresshormone messen, um MECFS-Patienten nicht zu erschoepfen.