Blume: Sicherheit der Hochdosis durch Monitoring von PTH und ionisiertem Calcium

Der entscheidende Sicherheitsparameter bei Vitamin-D-Hochdosis ist nicht das Gesamt-Calcium, sondern das ionisierte Calcium zusammen mit dem Parathormon (PTH) als 'Kanarienvogel'. Im ersten Jahr wird alle drei Monate kontrolliert: Nierenfunktion, ionisiertes Calcium, PTH, Vitamin-D-Spiegel, Entzuendungsmarker, Blutbild. Solange PTH im Normbereich bleibt und ionisiertes Calcium nicht steigt, ist die Therapie sicher; in der berichteten Praxis hatten Patienten ueber vier bis fuenf Jahre Spiegel ueber 200 ng/ml bei verbesserter Nierenfunktion.